焦慮，你了解多少？

  人從很小的時候就已經(jīng)有焦慮存在了。當孩子離開母親并感到不安全時，孩子會焦躁起來，通過哭鬧、喊叫等方式呼喚母親。孩子的這種焦慮具有積極的和適應的意義，因為，它促使孩子去尋找他所親近的人，引起他們的注意，是保證自己安全的一種有效方法。隨著年齡的增長，人們的焦慮可能會指向更加具體的事情，如考試、交友、演講、面試等等。但是也有人在學習和生活沒有明顯改變的時期，會體驗到周期性的焦慮，每隔十多天到二十多天不等，無原因的煩躁不安，在幾天內(nèi)自行好轉(zhuǎn)，這是由內(nèi)分泌的變化引起的，是一種正常的情緒變化。

  可以說，焦慮是人類在正常生活中都會有的一種情緒反應，是當遇到困難或危險時所激起的一種情緒狀態(tài)。焦慮的時候，人們體會到輕度到中度的不安、恐懼、緊張、不祥的預感，可能還會為此坐立不安，發(fā)脾氣等，甚至心慌、心悸等?？梢钥闯觯箲]的時候內(nèi)心感受是不舒適的，是負性的，甚至是痛苦的。那么，是不是人就不應該有焦慮情緒呢？答案是否定的。焦慮的真正意義是調(diào)動人們的注意，將精力投入到解決問題中來。如果能夠真正認識到自己焦慮情緒來自于生活、工作和學習中的一些事件或變化，并能有效利用這種情緒的提示作用，那么，它就會轉(zhuǎn)化為解決問題或困境的推動力量，使其向著良好的方向前進。

  但由于每個人的成長經(jīng)歷、文化背景、目前所面臨的困境和心理承受能力不同，人們處理焦慮的方式也是不同的。如果每一時期未解決的問題過多，焦慮情緒得不到恰當?shù)氖鑼Ш吞幚恚敲?，日常的焦慮情緒逐漸堆積就會轉(zhuǎn)化成過度的焦慮，自己所擔心的事情在別人眼里是過分的，自己明知不應該，但又控制不了，為此感到苦惱，影響到自己的生活，這樣的表現(xiàn)就構成臨床上常見的焦慮障礙。

  對象明確的急性焦慮。這種焦慮表現(xiàn)在精神科臨床叫恐懼癥，是比較常見的一種焦慮障礙。有的病人害怕貓、老鼠、狗等小動物；有的人害怕乘坐火車、飛機、輪船等；有的見人就緊張、臉紅、手足無措，或在公眾面前講話，局促不安，語無倫次；也有的人不敢到人多的場所或空曠的場所，如廣場、電影院、劇場或火車站等。出現(xiàn)上述癥狀的病人經(jīng)常會講，自己也知道不應該害怕，也沒有什么害怕的，但遇到這樣的情況仍然會表現(xiàn)出明顯的緊張、害怕、心慌、出汗等。所以，這樣的病人經(jīng)常想盡辦法回避到自己所害怕的環(huán)境或情境中。為此，病人的生活、學習、工作及人際交往受到影響，嚴重者只能躲避在家中不出門。

  緩慢、持久而彌散的焦慮。這種焦慮也叫廣泛性焦慮癥，這種心理障礙的患病率約為5%，主要是對生活中很多的事情擔憂、煩惱，感到煩躁，坐臥不安，對人對事過于敏感，常常發(fā)脾氣；由于內(nèi)心的不安常常會導致身體上的各種各樣不舒適的感覺，心悸、胸悶、呼吸急促、口干、全身發(fā)抖、出冷汗、頭痛等等。這一類焦慮的發(fā)生和發(fā)展都很緩慢，以至于病人及其親朋好友都說不清楚確切的起始時間，也不容易被認為是精神疾病，而常常歸結為性格問題等。但病人被這種“性格”已經(jīng)折磨得很痛苦。由于尋求不到心理上的理解和適當?shù)膸椭?，加之身體上的各種各樣不舒適的感覺，有些人常常以為自己患了嚴重的疾病而到綜合醫(yī)院反復檢查和治療。由于檢查不出明顯的異常，他們常常會得到醫(yī)生一些診斷，如“植物神經(jīng)功能紊亂”、“更年期綜合征”等；也有的病人由于長期的緊張和精神上的壓力，血壓增高或不穩(wěn)定，降壓治療效果很差。

  急驟而反復發(fā)作的焦慮。這種焦慮又被叫做驚恐發(fā)作，患病率約為1.6％－2.2％。這種焦慮是發(fā)作性的，突然出現(xiàn)，很快達到疾病高峰，在短時間內(nèi)自動緩解。它的感覺就像一個人正在馬路上走著，前面突然駛來一輛飛奔的卡車，這個人頓時大驚失色；或是一個人正在叢林中散步，一只猛獸突然向他撲來……這時的人肯定突然高度緊張、眼睛睜大、肌肉繃緊、心跳加速、出汗等等。這是人面臨危險時正常的生理反應。而驚恐發(fā)作的病人則不然，他們的突然焦慮往往與人們通常認為的危險無關，而可能是他們內(nèi)心感到危險的境況。驚恐發(fā)作時，病人的感受是非常痛苦的，有瀕死的感覺，異常恐怖，或是感覺自己馬上就要失控、發(fā)瘋了而驚慌不已，到處求救。驚恐反復發(fā)作的病人是綜合醫(yī)院急診科的?？?，常常是多次被急救車送來，有的病人甚至為方便就診而把家搬到醫(yī)院附近。也有的病人因驚恐第一次或常常發(fā)生在某些特定的場合，如地鐵、飯店或電梯里，而回避去這些地方。

  反復洗手或檢查。這種現(xiàn)象被稱為強迫性焦慮障礙，患病率約為2%-3%，男性是女性的3倍。這類疾病常常在青少年時期開始出現(xiàn)，并逐漸發(fā)展。輕的表現(xiàn)為較其他人更愛清潔和自我檢查，對自己過分苛刻，尤其是對生活中的細枝末節(jié)追求完美。有的人這種情況會保持幾十年，成為一種生活習慣，沒有繼續(xù)發(fā)展。也有的人在本身的性格特點如膽小、懦弱或自信心不強的基礎上，由于繁重的工作和學習壓力或人際交往出現(xiàn)困難等原因，會逐漸出現(xiàn)反復地洗手、洗衣服等，明明知道這是沒有必要的，但如果不這樣做，他的內(nèi)心就會焦躁不安、無法忍受。由于把時間和精力都用在了清洗上，病人正常的工作和生活秩序被打亂，受到了嚴重的干擾。也有的人表現(xiàn)為其他的情況，如反復檢查門窗是否鎖好、反復數(shù)錢、反復想一些沒有意義的事情等等，也有的人因為害怕得傳染病而反復詢問醫(yī)生相同的問題，甚至想盡辦法重復打預防針等。這些強迫的表現(xiàn)令病人非?？鄲?，卻又無法擺脫。病情嚴重的病人還會強迫家里人也跟著自己做強迫的動作。

  創(chuàng)傷后持久的痛苦感。這種痛苦感也被稱為創(chuàng)傷后應激障礙。在美國，這種疾病的患病率女性約為10%，男性約為5%。最近幾年，尤其是2003年“非典”之后，人們逐漸對嚴重的創(chuàng)傷事件后的心理狀態(tài)的失常重視起來。在遭受異乎尋常的打擊（如地震、海嘯、恐怖襲擊、交通事故等等）之后，由于是突然發(fā)生的，人們在心理上沒有任何的準備，所以由此而產(chǎn)生的情緒是非常強烈的。有的人在很短的時間內(nèi)會出現(xiàn)強烈的情緒反應，如呆若木雞或大吵大鬧等，但是在一個月之內(nèi)會逐漸恢復和好轉(zhuǎn)。而有一些人，這種強烈的情緒反應會持續(xù)時間很長，沒有明顯好轉(zhuǎn)的跡象，經(jīng)常不由自主地回憶起那些讓他/她痛不欲生的事情，甚至有種身臨其境的感覺，并為此落淚、悲傷、悶悶不樂、恐懼和害怕；一種聲音、一個畫面或者一種氣味都可能使那些不愉快的回憶浮現(xiàn)，所以，病人會避免接觸與之有關的人或物；精神高度緊張，小心翼翼地提防著潛在的危險；沒興趣，易怒，無法集中注意力工作或?qū)W習，嚴重失眠，甚至噩夢連連……總之，創(chuàng)傷后應激障礙的病人生活在那些痛苦的回憶里，并且生活秩序完全被擾亂。

  過度焦慮的人，其內(nèi)心是苦不堪言的，周圍人并不十分理解他們的境遇，而他們也不知道該如何直接而準確地表達自己的情感來獲得必要的支持和理解。這些心靈的苦惱就像灰塵一樣日積月累又無人清掃，逐漸掩蓋他們內(nèi)心真實的面貌，而轉(zhuǎn)化成焦慮情緒，或以各種各樣的軀體語言及動作語言去表達，這樣，就形成了以上我們所講的幾種以焦慮為突出表現(xiàn)的心理障礙。

 人的心靈一旦積聚了太多的灰塵，該怎樣去解決呢？

專業(yè)的幫助

  藥物治療?？挂钟羲幬锖涂菇箲]藥物是需要在醫(yī)生的指導下才能使用的。在國外，患有焦慮障礙的病人找精神科醫(yī)生看病是件很自然的事，因為治療焦慮的藥物屬于精神科的用藥，精神科醫(yī)生對這些藥物是非常熟悉、經(jīng)常使用的；而在國內(nèi)，老百姓普遍不知道精神科醫(yī)生的工作范圍，并且對此仍有很大的偏見，進而抵觸到精神?？茖で髱椭?。這是一種誤解，對疾病的治療是非常不利的。